文章目录

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.2 基线审查

    1.2.1 确定审查问题

    1.2.2 建立审查小组

    1.2.3 证据检索

    1.2.4 构建审查标准

    1.2.5 确定资料收集方法

    1.2.6 基线审查

1.3 证据改变护理实践

    1.3.1 患者焦虑恐惧，不能耐受或不配合操作

    1.3.2 一次性雾化器属于自费材料，患者不愿承担此项经济费用；护士认为利多卡因雾化操作繁琐，增加工作量

    1.3.2 护士缺乏变革精神，掌握的相关知识不扎实全面，操作不够规范和熟练

1.3第2轮审查

1.4 观察指标

1.5 统计学方法

2 结果

2.1 6条审查标准在2轮质量审查中的情况

2.2 专科置管护士的成绩

2.3 证据应用前后一次性置管成功率与不良反应的比较

2.4 证据应用前后咽喉部疼痛与焦虑的比较

3 讨论

3.1 基于循证的实践方案促进了护士专业技能的提高

3.2 基于循证的实践降低了患者在置管中的不良反应和负性情绪体验

3.3 质量审查是促进证据应用于实践和护理质量持续改进的有效工具

4 小结

文章摘要:目的将与鼻胃管置管不良反应及置管成功率相关的最佳证据应用到炎症性肠病患者护理实践中,以促进临床护理质量的改进。方法根据最佳证据制订了6条审查标准,将证据融入护理常规与操作流程,在炎症性肠病特色病区开展了2轮质量审查与流程再造。结果在基线审查中,6条审查标准的依从性为0～62%;将最佳证据引入到护理实践后第两轮审查中,所有审查标准依从性均达到100%,置管护士的专业理论与操作技能得分均90分以上,基线和第2轮审查比较,置管疼痛等不良反应与置管的一次性成功率差异有统计学意义（P<0.05）。结论基于循证的质量审查项目能提高炎症性肠病患者肠内营养和鼻胃管置管的临床管理,提高患者在置管过程中的配合程度和良好体验及一次性置管的成功率,并大幅度降低置管过程中的不良反应。

文章关键词:

论文作者:陈亚梅¹ 朱晓萍¹ 周英凤² 王谊¹ 曹品娟¹ 江春华¹ 林梦月³ 

论文DOI:10.16821/j.cnki.hsjx.2021.20.001

论文分类号:R473.5

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