《胃肠病学和肝病学杂志》
邓大爷今年60岁了,平时也没什么不良嗜好,就是爱喝酒。不论什么日子,吃饭都要喝上两杯。老伴劝他年纪大了,收敛一点,小心得脂肪肝。但邓大爷不听劝:[脂肪肝,那一定要有脂肪才能得呀,我这么瘦,怎么可能得脂肪肝!]
半年前,邓大爷感觉腹部不舒服,到医院一检查,竟然真的是脂肪肝,这下好了,酒也要戒掉了。邓大爷很是疑惑,自己这种消瘦的体型,怎么会患上脂肪肝呢?
《中国脂肪肝防治指南》显示,我国成人脂肪肝的患病率达到12.5%~35.4%,脂肪肝已成为我国第一大肝脏疾病。
脂肪肝,并不是胖人才有的脂肪肝是由于各种原因脂肪堆积在了肝细胞内,影响了肝脏的正常功能。由于生活水平的提高,患有脂肪肝的人越来越多。据数据显示,全球有四分之一的成人患有脂肪肝,我国脂肪肝的发病率在27%左右,并且脂肪肝的患者日益年轻化,甚至很多儿童也出现了脂肪肝。很多人认为脂肪肝是肥胖的人才会患上的病,实际上,有很多体型偏瘦的人也有脂肪肝。
据《柳叶刀-胃肠病学和肝病学》最新数据分析发现,在全球脂肪肝患者中,非肥胖人士的患者占到了40%,有近五分之一还是瘦子。
脂肪肝的病因主要为肝细胞的合成脂肪增加或转运脂肪入血减少,是由遗传、代谢、环境等因素相互影响之下出现的,并不都是因为肥胖。
脂肪肝的罪魁祸首,是它们!酒精。酒精是通过肝脏代谢的,如果酒精超过了肝脏代谢的极限,不仅肝脏的负担会很大,还可能引起很多肝细胞的坏死,长期过量的饮酒会引起肝脏的慢性损伤,引起肝脏的代谢障碍,其初期的表现就是酒精性的脂肪肝,如果放任下去,会发展成为酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。
熬夜。熬夜经常引起睡眠不足,不仅影响身体健康,降低免疫力,身体的新陈代谢也会受到影响,肝脏主解毒,熬夜会增加肝脏的负担,得不到充分的休息,在这种情况下,患上脂肪肝的风险也会更高。
营养过剩/缺乏。营养过剩往往伴随着肥胖,肥胖对肝脏的影响是不言而喻的,脂肪无法正常代谢,过多的脂肪就会留在肝脏,引起脂肪肝。而营养缺乏也不可取,肝脏的正常运转依靠多种营养素,身体如果缺乏营养素,很可能会引起肝脏的损伤,导致脂肪肝。
药物原因。很多药物具有肝毒性,它们会损伤肝脏,引起肝脏的功能异常,使得脂肪堆积在肝细胞内无法正常代谢掉,导致脂肪肝的产生。糖皮质激素、他莫昔芬等都可能引起脂肪肝。
基础疾病。本身就有基础疾病的人更容易患上脂肪肝,比如病毒性肝炎,糖尿病,高胆固醇血症等,患有这些疾病的人要更注意这方面的预防和治疗。
患上脂肪肝,会累及全身高血脂。在肝脏因为脂肪肝无法正常运作的情况下,脂肪代谢出现问题,往往会导致血液中的脂肪也过多,尤其是甘油三酯,由此引起高血脂。
免疫力下降。脂肪肝患者往往伴有肝脾肿大,而脾脏是人体重要的免疫器官,脾脏出现问题就会减弱细胞的免疫能力,引起免疫力下降,使得细菌和病毒更容易侵入人体。
预防脂肪肝,从小事做起控制体重。患上脂肪肝的人虽然也有瘦子,但主要还是肥胖人士,过多的脂肪堆积在肝细胞中引起了肥胖,脂肪太多也影响了肝脏的正常运作,而且肥胖会导致多种疾病,所以,还是应该将体重控制在正常范围内。
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戒烟戒酒。烟酒对肝脏会造成很大的损伤,因为饮酒导致酒精性脂肪肝的真不少,在肝硬化患者中,有24%的患者是由酒精引起的,仅次于病毒性肝炎。
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